Disputas: Tid er hjerne: Bedre diagnostikk før sykehus

Hjerneslag er en av de vanligste årsakene til død og varig funksjonshemning i Norge. 85 prosent skyldes hjerneinfarkt (blodpropp) og 15 prosent hjerneblødning. Ved akutt hjerneslag dør hjerneceller i rasende tempo – prinsippet «tid er hjerne» beskriver at hvert minutt uten behandling koster millioner av hjerneceller. Rask diagnose og behandling er derfor avgjørende for hvor mye hjernefunksjon som kan reddes.

Doktorgradsavhandlingen bygger på tre vitenskapelige artikler, og undersøker hvor treffsikkert helsepersonell klarer å oppdage hjerneslag i den prehospitale fasen – altså før pasienten ankommer sykehuset.

I den første artikkelen fant Leto og medforfattere at ambulansepersonellets test for hjerneinfarkt med blodpropp i en stor hjernearterie bare fanget opp 12% av pasientene som kan ha nytte av akutt proppfjerning (trombektomi).

I den andre artikkelen viste forfatterne at når AMK (den akuttmedisinske nødsentralen) korrekt identifiserte hjerneinfarkt, gikk alt raskere: kortere tid på skadested, raskere blodproppløsende behandling, og nesten doblet sjanse for å få slik akuttbehandling.

Den tredje artikkelen avdekket at AMK samtidig slo mange falske alarmer: Bare rundt hver sjuende ambulanseutrykning med hjerneslagmistanke var et faktisk hjerneslag. Resten var tilstander som kan ligne slag, som lammelser etter epilepsi eller migrene.

Konsekvensene går begge veier: For få riktige alarmer betyr tapt behandlingstid for slagpasienter, mens for mange falske alarmer bidrar til overfylte akuttmottak som kan gå ut over andre alvorlig syke pasienter.

Funnene viser behov for en mer treffsikker diagnostikk i ambulansen og AMK. Slik kan flere hjerneslag få akuttbehandling samtidig som ressursene brukes mer effektivt.  

Personalia

Nedim Leto (f. 1999) er utdannet cand.med. ved Universitetet i Bergen i 2025 og arbeider som LIS1-lege ved Stavanger universitetssjukehus (SUS). Han fullførte Forskerlinjen ved Det medisinske fakultet, UiB. Doktorgradsarbeidet er utført ved Klinisk institutt 1, UiB, og Regionalt akuttmedisinsk kompetansesenter i Helse Vest (RAKOS), SUS.

Kontakt:

Nedim Leto
E-post: nedim.leto@student.uib.no  

Tidspunkt og sted for prøveforelesning:

28.08.2026 kl. 09.15

Oppgitt emne:

"Medical Education in the 21st Century - A Critical Appraisal of the Balance between Knowledge and Competencies in the Era of the IT Revolution"
Sted: Aula, C-bygget 1. etasje, SUS Ullandhaug

Prøveforelesningen kan i tillegg strømmes her (vimeo)

Tidspunkt og sted for disputas:

28.08.2026 kl. 11.00

Tittel på avhandlingen:
"Enhancing prehospital stroke identification"

Sted: Aula, C-bygget 1. etasje, SUS Ullandhaug

Disputasen kan i tillegg strømmes her (vimeo)

Bedømmelseskomité: 

Førsteopponent:         Professor Anne Hege Nymoen Aamodt, Universitetet i Oslo

Andreopponent:         Professor Heinrich Audebert, Charité Campus Benjamin Franklin, Tyskland

Komiteleder:              Professor Hartwig Kørner, Universitetet i Bergen

Veiledere: 

Hovedveileder: Førsteamanuensis Thomas Werner Lindner, Universitetet i Bergen og SUS

Biveiledere: Professor Elisabeth Farbu, Universitetet i Bergen og SUS

Leder av disputasen:

Disputasen blir ledet av førsteamanuensis Audun Osland Vik-Mo, Universitetet i Bergen.

Både disputas og prøveforelesning er åpne for alle interesserte.