Fjerning av mandler hos voksne – tonsillektomi

Du må dusje og vaske håret, enten på operasjonsdagen eller kvelden før.

Faste

Før operasjonen/undersøkelsen må du faste. Hvis du ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse eller utsette timen.

De siste 6 timene før operasjon/undersøkelse skal du ikke spise mat eller drikke melk/melkeprodukter. De siste 2 timene skal du unngå drops og tyggegummi, snus og røyk, fordi dette kan øke mageinnhold og magesyre. Frem til 2 timer før kan du drikke klare væsker: Vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te og kaffe uten melk. Du kan pusse tenner og skylle munnen når som helst.  

Mat og melk/melkeprodukter: Stoppes 6 timer før

Klare væsker, drops og tyggegummi, snus og røyk: Stoppes 2 timer før

Hvis du likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her, må personalet få vite det.

Strengere regler kan være nødvendig for noen. Det får du i så fall beskjed om.

Medisiner

Hvis du bruker faste medisiner, skal du ikke ta disse om morgenen operasjonsdagen. Ta medisinene med til sykehuset sammen med en oppdatert liste over medisinene du bruker. Du får beskjed om hvilke av dine faste medisiner du kan ta før operasjonen. Inhalasjonsmedisin kan brukes som vanlig og tas med til sykehuset.

For å redusere smerter etter operasjonen, vil du få smertestillende medisiner i forkant.

Vær forberedt på at det kan bli noe venting før det er klart til operasjon.

En munnsperre eller gag (et instrument som trykker ned tungen) brukes for å holde munnen åpen mens mandlene fjernes. Mandlene fjernes skånsomt fra tonsillesengene.

Vi bruker en såkalt kald teknikk, uten varme instrumenter. Alle studier har vist at det er minst risiko for etterblødning ved bruk av kald teknikk.

Operasjonen tar 15–45 minutter.

Til deg som skal reise hjem samme dag

Etter operasjonen observeres du på oppvåkningsavdelingen. Kirurgen vil informere om operasjonen og forholdsregler etter operasjonen. Du kan vanligvis reise hjem etter 3 timer. Du må ha følge hjem, ikke kjøre bil selv og ikke være alene den første kvelden og natten etter operasjonen.

Til deg som skal være inneliggende

Etter operasjonen må du observeres i minimum 3 timer. Du kan ikke være alene den første kvelden og natten etter operasjonen. Derfor må pasienter som overnatter ved enkelte pasienthotell, ha med en voksen pårørende. Dersom dette gjelder deg, vil du få beskjed av oss i god tid før innleggelsen. Neste dag har du en utskrivingssamtale med lege.

Sykemelding

Du får sykemelding/fraværserklæring i 14 dager (legen fyller ut skjema før du reiser hjem).

Smerter

De fleste har en del smerter i halsen etter operasjonen. Ta smertestillende medisin etter legens anbefaling.

Det er ikke uvanlig å få øresmerter cirka 2 dager etter operasjonen. Øresmertene skyldes hevelse rundt nervene som går fra halsen opp til øret. Ubehaget kan reduseres ved at du ligger med overkroppen hevet.

Det er viktig at du drikker ofte i 7 dager etter operasjonen. Det kan hindre dannelse av harde skorper på sårflatene, som kan gi økte smerter.

Resepter

Du vil få resepter på smertestillende medisiner (eResept).

Ved blødning etter operasjonen

Det er ikke uvanlig med noe blodtilblandet slim den første tiden etter operasjonen.   Prøv kaldt omslag på halsen/nakken og å suge på en isbit, spise is eller drikke kaldt vann. Dersom du blør (mer enn blod i spytt), må du ta direkte kontakt med ambulanse på telefon 113. Dette gjelder både når du er hjemme og når du overnatter på pasienthotell. Blødning etter fjerning av mandler kan være alvorlig. Ta kontakt ved den minste tvil og ha lav terskel for å ringe 113.

Forholdsregler for å redusere risiko for blødning etter operasjonen

De første 24 timene etter operasjonen bør du ikke

• kjøre bil
• reise med fly
• drikke alkohol
• røyke eller snuse

Trening og aktivitet

Unngå fysisk anstrengelse (sport/kroppsøving), tunge løft og seksuell aktivitet i 14 dager etter operasjonen. Når blodtrykket stiger, utvider blodkarene seg og dermed øker blødningsfaren. Etter 14 dager kan du starte forsiktig og øke treningen gradvis. Det beste er å begynne med utholdenhetstrening og deretter forsiktig med styrketrening.

Dusj og bad

Unngå varmt vann (over 37 grader) i dusj og bad i 7 dager etter operasjonen.

Mat og drikke

Unngå varm mat og drikke, og mat med skarpe kanter (som knekkebrød, brødskorper, nøtter og lignende) i 7 dager etter operasjonen.

Generell risiko og komplikasjoner

• endret smakssans
• hevelse i drøvelen som kan medføre brekningsrefleks og svelgevansker
• lett dårlig ånde (dersom du blir plaget med sterk dårlig ånde, kan dette være tegn på infeksjon)
• tannskader
• hud- og bløtvevsskader

Ta kontakt ved blødning, dersom du har feber som varer mer enn 2 dager og er 38,5 eller høyere (dette kan være tegn på infeksjon) eller har problemer med å få i deg drikke.