Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
Før operasjonen
Her kan du lese om hvordan du best kan forberede deg til operasjonen du skal gjennom. Du vil ha kontakt med kreftsykepleier gjennom hele behandlingsforløpet.
Samtale med kreftsykepleier
Du og din(e) pårørende vil gjennom prehabiliteringsforløpet få individuell samtale med en kreftsykepleier. I tillegg vil dere også møte kreftsykepleier på lærings- og mestringskurs. Målet vårt er å bidra til at du/dere mestrer hverdagen best mulig. Dette for å styrke deg, øke muligheten din til å medvirke i behandlingsforløpet og gjøre gode valg.
Du vil ha kontakt med kreftsykepleier gjennom hele behandlingsforløpet.
Ernæring
Kreft påvirker kroppen på ulike måter. Sykdommen og behandlingen kan påvirke hva du klarer å spise, hvordan maten tas opp i fordøyelseskanalen og kroppens behov for næringsstoffer.
I tiden før operasjonen er det viktig at du unngår å gå ned i vekt, og sørger for at kroppen får den næringen den trenger. Særlig viktig er det å få i deg tilstrekkelig med energi og proteiner. Dette vil gjøre at du er best mulig rustet til å tåle operasjonen og eventuell annen behandling. Går du ned i vekt, er det også større sjanse for nedsatt immunforsvar, tap av muskelmasse og økt risiko for komplikasjoner. Dette gjelder også dersom du er overvektig.
Hvis du har utfordringer med å få i deg mat og/eller har gått ned i vekt, anbefaler vi deg å spise mat med høyt innhold av energi og protein. Da er det lettere å dekke energi- og proteinbehovet med mindre mengde mat. Det går helt fint om kostholdet blir litt mindre variert i en kortere periode. Du kan da ta et multivitamin- og mineraltilskudd fra apoteket for å sikre at du får i deg nok vitaminer og mineraler.
Dette kan du gjøre
Spis små og hyppige måltider, gjerne hver 3. time. Det bør gå maks 11 timer fra siste måltid på kvelden til første måltid morgenen etter.
Velg produkter med høyt fettinnhold og sukkerholdige produkter fremfor magre og sukkerfrie varianter (for eksempel helmelk istedenfor lettmelk).
Ta på et godt lag med smør, margarin eller majones, og gjerne dobbelt pålegg. Proteinrike alternativer er egg, kjøtt, fugl, fisk, skalldyr, ost, peanøttsmør og hummus.
Velg energirik drikke fremfor vann (gjerne meieriprodukter som helmelk, biola, sjokolademelk).
Prioriter å spise opp proteinkilden i middagsmåltidet (kjøtt, fugl, fisk, skalldyr, bønner, kikerter, linser, quinoa og bokhvete). Bruk rikelig med saus, rømme, smeltet smør eller lignende.
Tilsett smaksnøytral olje i maten, for eksempel rapsolje. Bruk gjerne fløte eller creme fraiche i suppe, grøt, saus og lignende.
Næringsdrikker
Næringsdrikker fra apoteket kan benyttes dersom energiinntaket fra vanlig mat og drikke ikke er nok for å opprettholde vekten. Det finnes flere ulike typer og smaker. Siden du har et ekstra behov for protein, anbefaler vi næringsdrikkene med høyest proteininnhold.
Tips til bruk av næringsdrikker
Drikken smaker best avkjølt, gjerne med isbiter.
Del den gjerne opp i flere mindre porsjoner (for eksempel 30–50 ml) utover dagen.
Næringsdrikk med nøytral smak kan tilsettes i for eksempel grøt, suppe og smoothie.
Mer informasjon om energi- ognæringstettkost
Du kan finne utfyllende informasjon om energi- og næringstett kost her: For deg som spiser lite
Det er viktig at du forteller helsepersonell om eventuelle plager som påvirker matinntaket ditt. Det finnes medisiner som kan lindre ulike plager, som kvalmestillende.
Disse kostrådene gjelder dersom du har fått beskjed om at det er dårlig passasje forbi svulsten, eller dersom du opplever symptomer på dårlig passasje i form av manglende avføring eller lite og vanntynn avføring. Det er viktig å tygge maten godt. Dersom maten er findelt når den kommer ned i magen, er det mindre risiko for at den skaper stopp i tarmenog smerter. Velg derfor matvarer som kan moses med gaffel eller gjennomtygges / findeles i munnen. Dersom du har veldig trang passasje, kan du mose maten med stavmikser eller liknende. Noen få kan ha behov for flytende kost.
Råd for ulike matvarer
Matvarer
Dette kan du spise
Dette bør du unngå
Kjøtt, fugl, fisk, skalldyr
Mørt kjøtt
Kokt, dampet, ovnsbakt kjøtt, fugl og fisk
Kvernet kjøtt, fugl og fisk
Kjøtt med trevler eller sener
Matvarer med steikeskorpe eller skinn
Skalldyr i større mengder, for eksempel reker
Kornprodukter
Grovt/mellomgrovt brød og knekkebrød uten hele frø, korn og nøtter
Lettkokte havregryn
Kornprodukt med hele frø, korn og nøtter (brød, knekkebrød, frokostblanding og lignende)
Frukt, bær, grønnsaker
Kokte eller ovnsbakte grønnsaker
Frukt og grønnsaker uten skall og kjerner
Grønnsaker med trevler (stilk på brokkoli og asparges, rabarbra, stangselleri, ananas, fenikkel)
Grønnsaker med kraftig eller seigt skall, for eksempel erter og mais. Fjern skall på all annen frukt og grønnsaker.
Frukthinner på sitrusfrukter
Sopp
Større mengder bringebær og fiken
Tørket frukt
Søtsaker, snacks
Ren sjokolade, drops, iskrem
Nøtter, popcorn og kokos
Hvis du har stabil vekt og ikke opplever utfordringer med å få i deg nok mat, anbefaler vi å ta utgangspunkt i de nasjonale kostrådene for å sikre et variert og næringsrikt kosthold. Kort oppsummert anbefales det å spise mer frukt, bær, grønnsaker, belgvekster, fullkorn, nøtter og fisk, og mindre rødt kjøtt, bearbeidet kjøtt, salt, sukker og alkohol.
I tillegg bør du få i deg en god proteinkilde til hvert måltid.
Foto: Colourbox
Proteinkilder kan være egg, fisk, kjøtt, kylling og meieriprodukter, i tillegg til vegetabilske proteinkilder som bønner, kikerter, linser, quinoa og bokhvete.
Fysiskaktivitetogtrening
Operasjonen du skal gjennom er en stor belastning for kroppen. Jo bedre form du er i, desto bedre rustet vil kroppen være til å tåle påkjenningen ved kirurgi. I perioden frem til operasjonen anbefaler vi at du bruker tid på regelmessig fysisk aktivitet og trening. De som er i dårligst form, har mest å hente på å trene i ukene før operasjon. Hvis du allerede driver med aktiv trening, bør du fortsette med dette.
Du får økt kapasitet, og dermed mer reserver å ta av etter operasjonen.
Du reduserer risikoen for komplikasjoner i forbindelse med operasjon og i tiden etterpå.
Det øker sjansen for at du kommer deg raskere i gang etter operasjonen.
Mosjon og trening gir mentalt overskudd.
For å bedre kondisjonen din, må du trene med høy nok intensitet. Det vil si at du må minimum ligge på moderat intensitet, men gjerne opp mot høy intensitet. Ved å trene lengre og/eller øke intensiteten, vil du få bedre treningsutbytte. Det er ikke farlig å bli andpusten og svett!
Moderat intensitet: aktiviteter som medfører raskere pust enn vanlig, for eksempel hurtig gange.
Høy intensitet: aktiviteter som medfører mye raskere pust enn vanlig, for eksempel hurtig gange i oppoverbakker, rask gange i trapper og løping.
Vi anbefaler at du som et minimum gjør disse øvelsene 3 dager i uken. Utfør gjerne 10 repetisjoner i 1–3 serier.
Frem til operasjonen skal du delta på trening ledet av fysioterapeut på Pusterommet, to ganger i uken. Tilbudet gjelder også for deg som skal gjennomgå cellegift- og/eller strålebehandling før operasjon. Treningen vil bestå av kondisjon- og styrketrening tilpasset ditt nivå.
Dette bør du ha med deg:
egnede klær, for eksempel treningsbukse/joggebukse og t-skjorte eller tynn genser
rene joggesko
drikkeflaske
et lite håndkle
De dagene du ikke trener på Pusterommet, anbefaler vi at du beveger deg minst 30 minutter med moderat intensitet. Du kan gå, sykle, løpe, danse, gjøre tyngre hus- og hagearbeid eller noe annet du liker. Vi anbefaler også å gå jevnlig i trapper, og å gjennomføre treningsprogrammet du får utdelt.
Lærings- og mestringskurs
I tillegg til de individuelle samtalene kalles du inn til et lærings- og mestringskurs. Ta gjerne med pårørende. Målet er at du/dere skal få mer kunnskap og innsikt i situasjonen din, slik at du blir best mulig i stand til å håndtere det du står i. I tillegg opplever mange at det kan være godt å dele tanker og erfaringer med andre som er i en liknende situasjon. Det å få vite at du eller en av dine nærmeste har fått kreft, er en tøff beskjed å få, og det er naturlig å kjenne på ulike følelser.
Dette er et halvdags-kurs og inneholder følgende tema:
mestring – å håndtere livet i møte med sykdom
mobilisering og aktivitet etter operasjon
ernæring før operasjon
informasjon om stomi
Vi anbefaler at du har med matpakke siden du skal videre på trening etter kurset.
Til deg som pårørende er du hjertelig velkommen til å ta en kopp kaffe på Vardesenteret mens du venter.
Vi ønsker dere varmt velkommen.
Til deg som røyker / bruker nikotin
I forbindelse med operasjon er det viktig å slutte med røyk og andre nikotinholdige produkter. Halvparten av komplikasjonene etter kirurgi kan ungås hvis du er røykfri.
Nikotin finnes i blant annet snus, e-sigaretter, tyggetobakk, tobakk via sigaretter, pipe og vannpipe, og i nikotinhjelpemiddel som tyggegummi, plaster og munnspray. Når du bruker nikotin trekker blodårene i kroppen seg sammen og fører til dårligere sårtilheling. Dårlig sårtilheling øker risikoen for infeksjon.
Når du røyker vil i tillegg oksygentilførselen bli redusert, fordi karbonmonoksid fra tobakk blokkerer transporten av oksygen via de røde blodlegemene. Røyking vil ogsåføretil økt slimproduksjon og dermed økt risiko for lungekomplikasjoner.
For røykere
Slutt å røyke og snuse så tidlig som mulig. Hver eneste dag du er røyk- og snusfri vil være av stor betydning. Etter operasjonen bør du være røyk- og snusfri i minst seks uker. Det hjelper ikke å kun redusere antall sigaretter eller snus. Dersom du ikke klarer å slutte, er det likevel viktig at du ikke røyker eller snuser den dagen du skal opereres.
Kreftsykepleier vil kunne hjelpe deg ved behov.
Frisklivssentralen (Frisklivssentral - Helsenorge) arrangerer kurs for å hjelpe deg med snus- og røykeslutt. Dette kan bidra til at du lettere klarer å forbli snus- og røykfri etter operasjonen. De som får hjelp til å slutte, lykkes oftere enn de som prøver på egen hånd.
Slutta-appen er en gratis app som kan være til god hjelp for å slutte, og å opprettholde snus- og røykeslutten.
Foto: Helsedirektoratet
Kroppen din etter røykeslutt
20 minutter: Pulsen blir normal igjen
48 timer: Smak og luktesans blir bedre
72 timer: Lungekapasiteten øker
28 dager: Du har nå fem ganger høyere sannsynlighet for å slutte
2–12 uker: Blodsirkulasjonen forbedres. Bedre odds for å bli gravid. Bedre ereksjon hos menn.
1–9 måneder: Bedre immunforsvar. Faren for hjerteinfarkt og innsnevring i blodårene er halvert.
5 år: Faren for hjerteinfarkt, hjerneslag og kreft i munn, hals, strupe, urinblære, nyrer, livmorhals og bukspyttkjertler er betydelig redusert.
10 år: Risikoen for å utvikle lungekreft er halvert, og risikoen for mange andre krefttyper fortsetter å synke.
Du kan spise som normalt fram til midnatt, men unngå alkohol de siste 24 timene. Etter midnatt skal du faste. Dette betyr å ikke innta noe mat, tyggegummi eller drops.
Selv om du skal faste, skal du gjøre følgende:
I løpet av kvelden skal du innta 4 flasker PreOp-næringsdrikk eller 2 flasker Provide Xtra-næringsdrikk.
På operasjonsdagen skal du på ny innta 2 flasker PreOp-næringsdrikk eller 1 flaske Provide Xtra-næringsdrikk. Drikkene skal inntas så tett opp til operasjonen som mulig, men du må være ferdig 2 timer før operasjonen.
Ved behov kan du i tillegg drikke andre klare væsker frem til 2 timer før (vann, saft, jus uten fruktkjøtt, buljong, te). Det er viktig at dette ikke går på bekostning av næringsdrikkene.
Preop og Provide Xtra er næringsdrikker som inneholder mye karbohydrater og som forbereder kroppen din på faste. Dette kan ha positive effekter for blant annet hvordan du har det etter operasjonen, og for å ivareta muskelmassen.
Dersom det er vanskelig for deg å drikke PreOp eller Provide Xtra, kan du eventuelt drikke sterk sukkerholdig saft. Drikk 800 ml kvelden før operasjon og 400 ml på selve operasjonsdagen.
Bruker du blodfortynnende medisiner, må du stoppe å ta disse medisinene før operasjonen for å redusere risikoen for blødning. Eksempler på blodfortynnende medisiner er Plavix, Clopidogrel, Brillique, Pradaxa, Xarelto, Eliquis, Fragmin eller Marevan.
Du vil få informasjon om når du må stoppe å ta medisinene, og når du kan starte å ta dem igjen etter operasjonen.
Du vil få informasjon av anestesilegen på sykehuset hvilke medisiner du skal ta på operasjonsdagen.
Du bør ha med
lette og ledige klær (for eksempel joggebukse og tynn genser)
joggesko eller andre stabile sko (for eksempel sandaler)
tyggegummi (vil bidra til å stimulere fordøyelsessystemet etter operasjon)
toalettartikler (tannbørste, tannkrem, deodorant)
briller og linser (unngå bruk av linser på operasjonsdagen)
viktige medisiner (spesielle medisiner som immunsuppressiva, p-piller, astmainhalator, insulinpenner)
Det er mange som har glede av PC og nettbrett, men medbringes på eget ansvar. Husk lader!
Du trenger ikke ta med deg verdisaker som smykker, eller store pengebeløp.
Før du drar til sykehuset for å bli operert, er det viktig at
du er nydusjet, og har vasket navlen ekstra godt
du ikke har på fuktighetskrem, deodorant, parfyme eller sminke
tennene dine er nypusset
du som har skjegg har barbert det vekk
du har fjernet neglelakk, piercinger, smykker og kunstige negler