We recommend that you upgrade to the latest version of your browser.
Strategisk forskningsprosjekt
Digital pasientstyrt oppfølging av ankel- og håndleddsbrudd
Prosjektet handler om å videreutvikle og forske på en digital løsning som lar pasienter med ankel- og håndleddsbrudd følge opp behandlingen hjemmefra, i stedet for å møte til rutinekontroller på sykehuset.
Om Digital pasientstyrt oppfølging av ankel- og håndleddsbrudd
Digital pasientstyrt oppfølging av ankel- og håndleddsbrudd innfører systemer for å optimalisere oppfølgingen og samtidig begrense unødvendig risiko og tidsbruk. Vi kombinerer register‑randomiserte studier (R‑RCT), pasientrapporterte resultatmål (PROM), kliniske terskelverdier (MIC/PASS), og helseøkonomiske analyser. Målet er tryggere og mer treffsikker oppfølging – med bedre grunnlag for behandlingsvalg.
Satsingen ledes av Stavanger universitetssjukehus (SUS) i samarbeid med Haukeland universitetssjukehus, Haraldsplass Diakonale sykehus, Helse Fonna, Helse Førde og Universitetet i Stavanger.
Vi vil undersøke hvordan digital, pasientstyrt oppfølging kan erstatte eller supplere tradisjonelle kontroller uten å kompromittere kvalitet og trygghet. Prosjektet omfatter to R‑RCT-er, utvikling av beslutningsstøtte basert på PROM‑terskler (MIC/PASS), vurdering av digitalt utenforskap, og analyser av ressursbruk og helsegevinst (QALY).
Hovedmål
Implementere standardisert digital oppfølging i Helse Vest
Dokumentere effekt av behandlingsvalg og implantatvalg ved ankelbrudd
Etablere og innføre MIC/PASS for MOxFQ, PRWHE (Patient Rated Wrist and Hand Evaluation) og EQ‑5D
Redusere unødvendige kontroller og styrke pasientmedvirkning
Sikre likeverdig tilbud og håndtere digitalt utenforskap
SMS med sikker lenke og innlogging via BankID
CheckWare‑skjema for PROM (MOxFQ/PRWHE, EQ‑5D) + ankerspørsmål
Automatisk triagering mot terskelverdier (MIC/PASS)
Standardisert digital oppfølgning – alle som har behov for eller ønsker det kommer til poliklinisk oppmøtekontroll
Data til journal og register for klinikk, kvalitet og forskning
Erfaring: En stor andel kontroller kan flyttes til digital oppfølging uten redusert kvalitet, samtidig som klinikken frigjør tid til pasientene med størst behov.
R‑RCT med integrasjon mot kvalitetsregister
Validerte PROM (MOxFQ, PRWHE, EQ‑5D‑5L) og ankerspørsmål
Journaldata og prosessmålinger (frafall, responstid, behov for oppmøte)
Helseøkonomiske analyser (kostnad per QALY)
Prosjektledelse: Ortopedkirurgisk forskningsgruppe, SUS
Samarbeid: UiS, Norsk frakturregister og ortopediske avdelinger i Helse Vest
Ressurser: Biostatistikk, helseøkonomi og pasientrepresentanter
Listen oppdateres når resultater publiseres i fagfellevurderte tidsskrift og presenteres på konferanser.
Samarbeidspartnere
Partner
Affiliasjon
Aksel Paulsen
Helse Stavanger, UiS
Linn Ø. Johnsen
Helse Stavanger, UiS
Alexander M. Mork
Helse Stavanger, UiS
Jon Peder Storesund
Helse Bergen, Helse Stavanger, UiS
Ane Djuv
Helse Stavanger, UiB
Yngvar Krukhaug
Helse Bergen
Jonas M. Fevang
Helse Bergen, UiB
Kristian Pilskog
Helse Bergen
Miriam Hartveit
Helse Fonna
Per Jesper Blomquist
Haraldsplass diakonale sykehus
Camilla Normand
Helse Stavanger, UiS
Ingvild Dalen
Helse Stavanger, UiS
Kaya K. Jacobsen
Helse Førde, UiB
Kjartan Sørbø
Helse Fonna
Knut Sommerseth Lie
Helse Stavanger, UiS
Lise Lunde Nilsen
Pasientrepresentant
Prosjektet finansieres av forskningsmidler i Helse Vest under temaet «Helsetenesteforsking for betre digitale og heilskaplege helsetenester».
Våre forskningsområder og prosjekter
Forskningsgruppen arbeider bredt med digitale løsninger for bruddoppfølging. Vi legger vekt på
pasientstyrt digital poliklinikk og beslutningsstøtte
register‑randomiserte studier (R‑RCT)
pasientrapporterte resultatmål (PROM) og ankerspørsmål
helseøkonomi (kostnad‑nytte, QALY)
datakvalitet, frafall og brukervennlighet
I tillegg gjør vi følgende:
gjennomfører konkrete studier, som ankelstudien PROMised Recovery og håndleddsstudien PROMised Wrist
etablerer kliniske terskelverdier
gjennomfører analyser av brukervennlighet og kostnader (DigiWrist)
På denne måten knytter vi de overordnede temaene tett til prosjektene våre.
Våre prosjekter
Vi undersøker om en tynnere plate (1/3 rørplate) er like trygg og gir like gode resultater som en mer robust plate (locking plate) når pasienter over 50 år opereres for ustabile ankelbrudd. Pasientene følges opp digitalt med skjema og valgfri oppmøtekontroll.
Eldre pasienter med spesielle typer håndleddsbrudd får enten gips eller operasjon. Vi vil finne ut om operasjon faktisk gir bedre funksjon og mindre smerter, eller om gips er tilstrekkelig. Dette gir et svar på om man kan spare pasientene for en operasjon uten å miste effekt.
Vi jobber med å definere grenser for hva som er et godt resultat sett fra pasientens ståsted (MIC og PASS). Disse terskelverdiene brukes både i forskningen og i den digitale oppfølgingen, for å sortere hvem som trenger ekstra oppfølging.
Vi undersøker hvordan pasientene opplever den digitale oppfølgingen, hvor mange som faller fra, og om løsningen gir gevinster både for pasienter og helsetjenesten.
Vi lager felles rutiner for klassifisering av brudd og innsamling av data på tvers av sykehus i Helse Vest. Dette gir bedre kvalitet i både forskning og behandling.
Ph.d.-prosjekter
Linn Ø. Johnsen, lege, PhD-stipendiat
Om prosjektet
A PROMised Recovery er et ph.d.-prosjekt som undersøker behandlingen av ustabile ankelbrudd hos voksne og eldre pasienter. Prosjektet skal sammenligne pasientrapporterte utfall, komplikasjoner og ankerspørsmål etter behandling med vinkelstabile plater versus rørplater, og etablere terskelverdier for Manchester-Oxford Foot Questionnaire (MOxFQ) og EQ-5D-5L.
About the project
A PROMised Recovery is a PhD project investigating the treatment of unstable ankle fractures in adults and older patients. The project aims to compare patient-reported outcomes, complications, and anchor questions following treatment with locking plates versus tubular plates, and to establish threshold values for the Manchester-Oxford Foot Questionnaire (MOxFQ) and EQ-5D-5L.
Forskningsspørsmål
Estimere kliniske terskelverdier for The Manchester-Oxford Foot Questionnaire (MOXFQ) etter ankelbrudd
Er 1/3 rørplater like gode som vinkelstabile plater ved ustabile ankelbrudd ≥50 år?
Hvordan er sekundære utfall (EQ-5D, MOxFQ, ankerspørsmål, komplikasjoner)?
Alexander M. Mork, lege, PhD stipendiat
Om prosjektet
DigiWrist er et ph.d.-prosjekt om digital oppfølging etter håndleddsbrudd. Prosjektet skal
etablere terskelverdier for når pasienter i et digitalt oppfølgingsforløp bør vurderes klinisk
analysere bortfall fra digital oppfølging, og identifisere faktorer assosiert med dette
evaluere ressursbruk og kostnader ved digital versus konvensjonell oppfølging
About the project
DigiWrist is a PhD project examining digital follow-up after wrist fractures. The project aims to
establish threshold values for clinical review within a digital follow-up pathway
analyse dropout and its associated factors
evaluate resource use and costs in digital versus conventional follow-up
Forskningsspørsmål
Hvilke helseøkonomiske effekter gir digital oppfølging?
Hvordan definere MIC/PASS for PRWHE etter håndleddsbrudd?
Hvor gjennomførbar er digital oppfølging, og hvor mange faller fra?
Jon Peder Storesund, lege, PhD stipendiat
Om prosjektet
PROMised Wrist er et ph.d.-prosjekt hvor vi sammenligner behandlingsresultater etter henholdsvis kirurgisk behandling og gipsbehandling av feilstilte håndleddsbrudd hos pasienter som er 65 år eller eldre. Pasientene rapporterer selv tilbake til oss ved å fylle ut digitale spørreskjemaer. I tillegg undersøker vi hvor godt innholdet i dette spørreskjemaet klarer å avdekke det vi faktisk ønsker å finne ut av.
About the project
PROMised Wrist is a PhD project where we compare the results after surgery and cast treatment for dislocated wrist fractures in patients aged 65 and older. The patients report back to us by filling out digital questionnaires. Furthermore, we investigate to what extent the content in this questionnaire serves its intended purpose.
Forskningsspørsmål
Å undersøke om spørsmålene i PRWHE har tilstrekkelig innholdsvaliditet hos pasienter som har fått kirurgisk eller konservativ behandling for distal radiusfraktur i Helse Vest RHF.
Kirurgisk behandling med volar plate sammenlignes med konservativ behandling med gips for AO type A og C distale radiusfrakter hos pasienter ≥ 65 år.
Sammenligning av pasientrapporterte utfall, livskvalitet og komplikasjoner mellom kirurgisk og konservativ behandling av distale radiusfrakturer hos pasienter ≥ 65 år.
