We recommend that you upgrade to the latest version of your browser.

Syfilis

Syfilis er en seksuelt overførbar infeksjon. Smitte fra mor til barn under svangerskap er også mulig. Smitte ved blodoverføring eller ved forurenset utstyr ved stoffmisbruk kan forekomme.

Syfilis er en seksuelt overførbar infeksjon (kjønnssykdom). Du kan ha infeksjonen uten å få symptomer. Kondom beskytter mot sykdommen.

Les mer på helsenorge.no

Syfilis kan gi mange eller ingen symptomer. Ubehandlet syfilis kan føre til alvorlige komplikasjoner, blant annet blindhet, demens og i verste fall død. Som regel er den største utfordringen å diagnostisere syfilis. I vestlige land er infeksjonen mest utbredt blant menn som har sex med menn.

Hvilke symptomer har sykdommen?

Du kan bli smittet med syfilis uten å få noen symptomer.

Primær syfilis/første stadium

Der bakterien kommer i kontakt med enten hud eller slimhinne under sex, kan det oppstå et sår eller et hovent område (sjanker) 2-3 uker (fra 10 dager til 90 dager) etter sex/smitte. Såret oppstår oftest i munnen, anus, skjeden, på penis eller på pungen. Det er som regel ikke smertefullt, og det er derfor ikke uvanlig at en ikke merker noe til det. Såret blir borte uten behandling, men det kan ta flere uker, og det er i denne fasen svært smittsomt for sexpartner.

Sekundær syfilis/andre stadium, er fortsatt svært smittsomt.

Uten behandling fortsetter bakteriene å multiplisere seg og spres i kroppen via blodet. Vanligvis 3-6 uker etter at såret ble synlig kan bakterien begynne å forårsake problemer hvor som helst på kroppen. Det kan gi mange slags symptomer, blant annet utslett, hovne lymfeknuter og hvite forandringer i munnen/pungen. Kun milde symptomer som kan ligne på vanlig "forkjølelse" er også mulig. Andre mer uvanlige og/eller alvorlige symptomer inkluderer hårtap, endring i synet, hørselsforstyrrelse, hodepine, leverbetennelse (hepatitt/gulsott), nyrebetennelse og hjernehinnebetennelse. Uten behandling kan symptomene forsvinne etter noen uker, men det er mulig at de kommer tilbake i løpet av de neste 2 årene eller at de blir verre.

Latent syfilis

Bakteriene roer seg ned, og man har ingen symptomer. Det eneste bevis på fortsatt infeksjon er at syfilisblodprøven er positiv. I dette stadiet smitter bakterien ikke seksuelt.

Tertiær syfilis

I 1 av 10 tilfeller med ubehandlet syfilis vil sykdommen forårsake alvorlige komplikasjoner, hvor bakterien angriper hjerne, skjelett, hud eller hjerte/-kar. Vanligvis skjer det flere år senere. I dette stadiet smitter bakterien ikke seksuelt.

Hva forårsaker sykdommen?

Treponema pallidum er bakterien som forårsaker syfilis. Om partner er smittet, særlig i de første stadier av sykdommen, er risikoen stor for å bli smittet under sex, også ved munnsex eller rimming. Risikoen for å bli smittet med HIV øker om man har ubehandlet syfilis.

Syfilis i svangerskap

Ved behandling før 24. svangerskapsuke er risikoen for smitte til barnet veldig lav. Dersom mor har blitt behandlet for syfilis under svangerskapet, er det viktig at barnet blir vurdert av barnelege etter fødselen.

Har du blitt behandlet for syfilis tidligere, kan ikke fosteret bli smittet  i et senere svangerskap selv om blodprøven fortsatt er positiv. Det er viktig at tidligere behandling mot syfilis er godt dokumentert i journalen din. Dersom du er gravid og det ikke foreligger dokumentasjon på at du er ferdig behandlet for syfilis, kan det bli nødvendig med ny behandling for sikkerhets skyld.

Før

Vanlegvis blir syfilis påvist ved blodprøve. Det kan ta opp til 12 veker frå smitte til blodprøva blir positiv. Om du testar deg for tidleg, kan du få eit falskt negativt prøvesvar.

Ved synlege sår eller kvite lesjonar (kondyloma lét) er det også mogleg å ta ein penselspinnetest frå hudforandringa og vidaresende til laboratoriet for testing.

Dersom ein har hatt sex med nokon som har ubehandla syfilis, bør ein snakke med legen for å få teke utgangspunkt-blodprøve så fort som mogleg. Av og til blir behandling blir det gjeve behandling for å vere på den sikre sida, særleg om smitterisikoen er stor. Om blodprøven er negativ bør han gjentakast om nokre veker.

Behandling

Sjukdommen er ganske lett å behandle. Ved tidleg diagnose og rett behandling er sjansen for komplikasjonar liten.

Syfilis blir behandla med antibiotika, men det blir gitt litt ulik behandling avhengig av kva stadium sjukdommen er i. Behandlinga er kort for pasientar som har tidleg syfilis, det vil seie ved dersom det er sikkert at ein er smitta  dei siste 12 månadane. Om det er usikkert kor lenge ein har hatt syfilis blir det gitt lengre behandling (over fleire veker). Førstevalet av behandling er sprøyte med penicillin som blir sett inn i ein muskel.

For personar som er allergiske mot penicillin finst det andre effektive medisinar.

Nokre timar etter behandlinga får mange ein reaksjon med feber og influensaliknande plager. Dette er ein normal reaksjon på at syfilisbakterien døyr og han stansar som regel i løpet av eitt døgn. Ved behov går det bra å ta Paracet eller Ibux.

Ved symptom som kan tyde på at syfilis har ramma nervesystemet, kan det vere nødvendig med ryggmergsprøve (spinalpunksjon), og det blir oftast gitt 2 vekers intravenøs behandling med penicillin.

Etter

Etter behandling er det nødvendig med oppfølging med blodprøver i løpet av det neste året. Det vil i blodprøven alltid vere teikn på at ein har hatt syfilis i blodet (eit serologisk arr), men dette betyr ikkje at ein har aktiv sjukdom eller er smittsam.

Etter fullført behandling er ein ikkje smittsam sjølv om blodprøva viser eit serologisk arr. Det er likevel mogleg å bli smitta fleire gonger, og det er i så fall behov for ny behandling.

Vær oppmerksom

Du må ikkje ha sex før du er erklært smittefri av lege.

Sexpartnar må alltid få beskjed om smitterisikoen slik at vedkommande kan få legeundersøking og eventuell behandling. Dersom ein ikkje sjølv vil gi denne beskjeden kan ein be legen om å sende brev der det ikkje kjem fram kvar informasjonen kjem frå.

Sist faglig oppdatert 3/25/2024

Kontakt

Hjalmar Johansens gate 2 Poliklinikk for seksuelt overførbare infeksjoner

Kontakt Poliklinikk for seksuelt overførbare infeksjoner

Oppmøtested

2. etasje i Coop Extra-bygget i Bekkefaret.

Murbygg med glassdør. Foto.

Hjalmar Johansens gate 2

Hjalmar Johansens gate 2, 4019 Stavanger