We recommend that you upgrade to the latest version of your browser.
DXA - måling
Måling av bentetthet
Beintetthet måles med en enkel røntgenundersøkelse med en metode som kalles DXA (dual-energy X-ray absorptiometry). Metoden gir mindre stråling enn vanlig røntgen. Vi måler vanligvis beintettheten i hofte og nederste del av ryggen.
Henvisning og vurdering
Bein er et levende vev som kontinuerlig fornyes. Ved 20-30-årsalderen er beinmassen på topp, og daler gradvis. Et sterkt beinvev gjør at knoklene ikke brekker når vi faller eller utsettes for andre støt mot kroppen. Med alderen kan beinvevet tape noe av styrken sin, og som følge av dette kan vi bli mer utsatt for beinbrudd eller brister i beinmassen. Denne tilstanden kalles beinskjørhet (osteoporose). Vi stiller diagnosen ved å måle beinmassen.
Tapet av beinmasse går raskere etter overgangsalderen hos kvinner. 1 av 2 kvinner og 1 av 5 menn vil få beinskjørhet i løpet av livet. Alle faktorer som øker beintapet kan gi beinskjørhet (osteoporose). Hos de fleste er årsaken ukjent. Enkelte har høyere risiko enn andre for å få beinskjørhet. Det kan skyldes sykdom, arv/gener, tidlig overgangsalder, lav vekt, lite fysisk aktivitet eller om en røyker. Se helsenorge.no for mer informasjon.
For god beinhelse er det generelt anbefalt at du har et balansert kosthold med tilstrekkelig kalk og vitamin D, å være så aktiv som mulig og å unngå sigarettrøyk. Gode kalk- og vitamin D-kilder er ost, melk, grønne grønnsaker og fisk/tran.
De nordiske landene ligger på topp når det gjelder beinskjørhet i verden. Derfor er det anbefalt å måle beintettheten på de over 50 år som kommer inn med brudd. Mer informasjon på lavenergibrudd.no.
Dersom du lett mister balansen eller blir svimmel bør du gå til fastlegen for å undersøke dette.
Hva er beintetthetsmåling?
Beintetthetsmåling gjøres ved en såkalt dobbel røntgen-absorbsjonsmetri måling (DXA-måling). Denne undersøkelsen bruker svak røntgenstråling og er ufarlig. Undersøkelsen varer ca. 10-15 minutter, og du må kunne ligge flatt på ryggen. Undersøkelsen kan gjentas for å sjekke hvordan tilstanden utvikler seg og eventuelt for å evaluere om behandlingen virker etter 1-3 år, avhengig av hvilken behandling du får. For enkelte kan en blodprøve (benmarkør, P1NP) benyttes for å følge effekten av behandlingen (for eksempel ved zoledronsyre).
Henvisning til beintetthetsmåling/osteoporosevurdering bør inneholde:
Anamnese
a. Familieanamnese på brudd - særlig om mor/far har hatt hoftebrudd/lårhalsbrudd b. Egen bruddanamnese – tap av høyde fra ung alder c. BMI, røyking, tidlig menopause, inaktivitet/bevegelseshemming d. Sykdommer som disponerer for osteoporose (f.eks. kroniske inflammatoriske sykdommer, diabetes, hyperthyreose, hyperparathyroidisme, malabsorbsjon, nyresvikt, alkoholisme) e. Medikamenter som disponerer for osteoporose (f.eks. glukokortikoider, aromatsehemmere, antiandrogener, antiepileptika, protonpumpehemmere) f. Tidligere eller nåværende behandling for osteoporose
Røntgen av ryggen kan være nyttig før undersøkelsen ved høydetap over 3-4 cm hos eldre pasienter og mistanke om virvelbrudd. Dersom det foreligger atraumatiske virvelbrudd er det oftest indikasjon for behandling – uansett resultatet av beintetthetsmåling. Man bør også utrede for andre bakenforliggende sykdommer.
Pasienter (>50 år i alder) med nylig beinbrudd behandlet ved ortopedisk avdeling, SUS, vil være henvist direkte av avdelingen selv (jmf. veileder www.lavenergibrudd.no). De vil få svar i egen konsultasjon med osteoporosesykepleier ved ortopedisk osteoporosepoliklinikk like i etterkant, og eventuell oppstart av behandling.
Henvisningen til beintetthetsmåling (DXA) skal inneholde minst én av indikasjonene nevnt under, og om det foreligger beintetthetsmålinger utenfor sykehuset (f. eks. private aktører) fra tidligere med verdier.
Indikasjon for måling av beintetthet hos barn og voksne (ISCD: The International Society For Clinical Densitometry, 2019, Adult Positions - ISCD):
Alle kvinner som er 65 år eller eldre, og menn som er 70 år eller eldre
Kvinner i overgangsalderen med kliniske risikofaktorer for brudd, som lav kroppsvekt, tidligere brudd eller bruk av høyrisikomedisiner
Postmenopausale kvinner yngre enn 65 år med minst én risikofaktor for lav benmasse eller menn < 70 år med
sykdom eller tilstand forbundet med bentap (for eksempel revmatiske sykdommer)
Voksne med lavenergibrudd
Alle som vurderes for farmakologisk behandling for osteoporose for oppfølging
Alle som behandles, for å overvåke behandlingseffekt
Alle som ikke mottar terapi hvor bevis på bentap (dvs. en beintetthtesmåling) vil føre til behandling
Kvinner som slutter med østrogen bør vurderes for beintetthetsmåling i henhold til indikasjonene oppført ovenfor.
Målingen vil kunne være feil dersom pasienten har inntatt radiologisk kontrastvæske <2 uker før beintetthetsmålingen (DXA).
Svaret på beintetthetsmålingen kommer til henvisende lege. Pasienten bes om å bestille time for svar. Ved målinger som er helt innenfor normalområde vil pasienten få beskjed om det, dersom annet ikke er oppgitt.
Før
Osteoporosepoliklinikken (OPP) ved ortopedisk avdeling vil gjennomføre beintetthetsmålingen. Du bør unngå knapper og glidelås på buksene.
Avhengig av årsaken til henvisningen vil svaret sendes til legen som har henvist deg, eller du vil få en konsultasjon med en osteoporosesykepleier ved ortopedisk avdeling i etterkant.
Dersom du også er satt opp til konsultasjon hos osteoporosesykepleier etter målingen, må du ta med følgende:
Blodprøvesvar med ditt nivå av kalsium/albumin, D-vitamin, din nyrefunksjon (kreatinin), stoffskiftet (f-T4 og TSH) som er tatt de siste 1-2 ukene. Disse blodprøvene kan tas hos din fastlege. Du kan ta med svarene på et ark eller sende dem elektronisk.
Medisinliste (dersom du benytter medisiner).
Utfylt skjema som ligger ved i innkallingen din. Dette kan du gjerne fylle ut på helsenorge.no i forkant av timen. Du må ha bruker med full tilgang til bruk av tjenester på helsenorge.no. (Dette kan du endre selv.) Fyll ut digitalt skjema her (det krever innlogging på helsenorge.no).
Hvis du ikke kan eller vil bruke tjenestene på helsenorge.no, kan du laste ned printbar versjon og levere i resepsjonen. Alternativt kan du møte 15 minutter før timen og fylle ut skjemaet i resepsjonen.
Selve undersøkelsen foregår ved at du legger deg på en røntgenbenk. Du ligger på ryggen med beina ut til sidene. For å få riktig vinkel på hofteleddene under målingen settes en kasse med skrå sider mellom føttene. Ryggen og hoftene skannes av en "arm" som beveger seg over deg. Dette tar ca. 10 minutter.
Etter
En osteoporosesykepleier sender svaret til legen som henviste deg. Avhengig av resultatet kan det være nødvendig å gjenta undersøkelsen om 1-3 år. Dette avgjør legen din. Kontakt legen din for svaret på beintetthetsmålingen og videre tiltak.
Dersom undersøkelsen er gjennomført på grunn av et nylig beinbrudd (mindre enn 2 år siden) og du er over 50 år, er du vanligvis også satt opp til en konsultasjon med en osteoporosesykepleier ved ortopedisk avdeling. Der vil dere gjennomgå resultatet av beintetthetsmålingen, blodprøver tatt hos fastlegen, og et spørreskjema du har fått i forkant av timen med hensyn til risikofaktorer for nye brudd. Dersom skjemaet viser at du trenger behandling, vil osteoporosesykepleieren sammen med legen sette i gang behandling eller eventuell videre utredning. En lege kontrollerer og kvalitetssikrer eventuell oppstart av behandling og skriver e-resept som skal ligge klar senest uken etter timen. Legen kontakter deg ved behov.
Dersom målingene viser forstadiet til beinskjørhet (osteopeni) eller beinskjørhet (osteoporose), bør målingene gjentas etter 1-3 år for å følge en eventuell utvikling slik at du får riktig behandling. I enkelte tilfeller kan en blodprøve (beinmarkør, P1NP) måle effekten av behandlingen. Dette vil du få informasjon om av legen din dersom det er aktuelt.
There are several bus stops around the hospital area. The closest are "SUS Våland" (nearest the main entrance), "Stavanger legevakt," and "Fredrik Nannestads vei."
The nearest train station is Paradis station. It is located about one kilometer from the main building. See Kolumbus.no for schedules.
The parking garage at Våland has 313 parking spaces. These are reserved for visitors to Stavanger University Hospital (SUS) and St. Svithun Hotel.
From the parking garage, you can take the elevator directly to the hospital's main entrance. To reach the parking garage, follow the signs from Fylkeslege Ebbells gate. The parking garage is well-lit and monitored by video surveillance. The height limit for vehicles in the parking garage is 2.1 meters.
The vehicle's license plate is automatically read by a camera upon entry and exit. You do not need to take a parking ticket. For parking in outdoor areas, remember to allow enough parking time. There may be some waiting time at the hospital.
You have four options to pay for parking:
Download the Aimo app or the EasyPark app* and register. Your parking will be charged automatically upon exit.
Pay upon departure. Enter your vehicle's registration number at the machine.
Pay within 48 hours.
Invoice by mail. Note! You will incur an invoice fee in addition.
You do not need to place the parking ticket in the window.
The EasyPark code is 4747 at the emergency reception and 9860 at other machines.
If you want a receipt, or if you leave the parking facility before the estimated maximum time, use the same card at the machine again. You will then receive a receipt for the amount paid.
*When using EasyPark for parking and charging an electric car, a service fee of 15% will be added (minimum NOK 4.90 per parking transaction).
Visitors can use the parking garage for employees at Våland for motorcycle parking. This parking garage has designated spots for motorcycles. There are also marked motorcycle spaces at BUPA (entrance L on the map).
Motorcycle parking in spots marked for motorcycles is free of charge. When parking in a regular parking space, the parking fee is the same as for cars.
There is short-term parking available at the main entrance on Våland (maximum 15 minutes).
There are accessible parking spaces at all visitor entrances at Våland.
Outside the main entrance (entrance 1), there are four parking spaces reserved for people with disabilities. These have a time limit of four hours.
There are also parking spaces reserved for people with disabilities in the visitor parking garage. These spaces are subject to fees like other parking in the hospital area.
Visitors to Våland with electric cars park in the visitor parking garage and pay as for regular parking. In the parking garage, there are charging stations for electric cars. There are four charging points, all located in U2. It costs 10 kroner per hour for charging.
If you are going to stay at the hospital for more than three days, patients and relatives can purchase a parking permit at a reduced price.
You must pay the full parking fee for the first three nights. After that, you will be able to purchase a digital parking permit at a reduced price.
A parking permit (weekly parking) in the parking garage costs 350 kroner per week. Note! This only applies to the parking garage (not outdoor parking).
How to purchase the parking permit
Contact your department to get a requisition for the parking permit. The department will assess whether you need long-term parking.
Bring the requisition to the patient information desk in the foyer at the main entrance. There, the vehicle's registration number will be registered in Aimo Park's parking system. You will then have a digital parking permit. This will automatically expire after one week.
The patient information desk is open Monday–Friday from 07:30 to 21:00, Saturdays from 10:00 to 19:00, and Sundays from 11:00 to 19:00.
The digital parking permit must be paid for with a debit card.
If you need parking for longer than one week, ask the department to fill out a new requisition.
If you have questions or wish to complain about parking at SUS, contact Aimo Park. They are the ones managing the parking at SUS Våland.
