Regelverk
Pasienters rett til innsyn i egne journaler bestemmes av Pasientrettighetslovens paragraf fem. Den sier blant annet at:
- Pasienten har rett til innsyn i journalen sin med bilag og har etter særskilt forespørsel rett til kopi.
- Pasienten har etter forespørsel rett til en enkel og kortfattet forklaring av faguttrykk eller lignende.
- Pasienten kan nektes innsyn i opplysninger i journalen dersom dette er påtrengende nødvendig for å hindre fare for eget liv eller alvorlig helseskade for pasienten selv, eller innsyn er klart utilrådelig av hensyn til personer som står pasienten nær.
- Nærmeste pårørende har rett til innsyn i journal etter en pasients død, om ikke særlige grunner taler mot dette.
Hvem som er regnet som nærmeste pårørende står i pasientrettighetslovens § 1-3, b.
Journalen er taushetsbelagt, men som pasient kan du samtykke i at den gjøres kjent for andre. Dette kan være aktuelt dersom du for eksempel oppsøker en annen lege eller institusjon. Da kan du kreve at journalen med bilag blir oversendt denne legen eller institusjonen. Du kan også gjøre journalen din kjent for andre, dersom du selv ønsker det.
Se ellers Pasientrettighetsloven.
Retting
Dersom journalen inneholder feilaktige eller mangelfulle opplysninger, kan du kreve disse rettet. En eventuell retting må vurderes av helsepersonellet. Hvis retting blir avslått, kan du klage til Helsetilsynet i det fylket der du bor.
Hvordan få innsyn?
For å få innsyn i, eller kopi av, egen journal tar du skriftlig kontakt med Stavanger Universitetssjukehus, postboks 8100, 4068 Stavanger.